ВМД (возрастная макулярная дистрофия, возрастная макулярная дегенерация)
1. Что это такое: заболевание, при котором происходят изменения в центральной области сетчатки.
2. Почему это возникает: причина возникновения ВМД доподлинно неизвестна. Но существуют определённые факторы такие как возраст, курение, атеросклероз, повышенное УФ излучение, которые существенно повышают риск возникновения этого состояния
3. Рассмотрим подробнее основные формы ВМД:
а) Сухая форма ВМД – заболевание, при котором происходит повреждение наружных слоев сетчатки и отложение под сетчатку элементов, которые в норме должны из нее выводиться.
- Что вас может беспокоить: ухудшение зрения, затруднения при чтении, ощущение деформаций букв.
- Как диагностировать это состояние: есть определенные признаки этого заболевания, который офтальмолог может различить на вашем глазном дне (на вашей сетчатке), поэтому зачастую постановка диагноза не вызывает трудностей.
Однако, существует еще и специальное исследование - оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT). По результатам данного исследования ваш доктор сможет сделать выводы о микроскопических изменениях сетчатки, порой невидимых глазом, и сделать заключение о возможной тактике лечения, о скорости прогрессирования заболевания и о дальнейшем зрительном прогнозе. ОКТ не использует ни рентгеновского, ни магнитного излучения, и полностью безопасна для здоровья пациента, поэтому может выполняться столько раз, сколько потребуется.
- Как лечить: полностью вылечить заболевание невозможно, однако очень важно постоянное наблюдение для своевременного выявления влажной формы.
б) Влажная форма ВМД – при ней изменения в наружных отделах сетчатки приводят к тому, что там образуются новые, неполноценные сосуды, из-за несостоятельности их стенок жидкость просачивается в сетчатку.
Что вас может беспокоить: снижение зрения, выраженные искажения объектов или полная потеря центрального зрения.
Как диагностировать: и тут применяются все те же методы – осмотр глазного дна вашим офтальмологом (офтальмоскопия) и ОКТ (причем ОКТ при этом заболевании носит определяющее значение, так как только это исследование в преимущественном числе случаев позволяет поставить верный диагноз и оценить эффективность лечения)
Как лечить: данное состояние лечится введением в стекловидное тело глаза специальных препаратов, называемых ингибиторами ангиогенеза или анти-VEGEF-препаратами (анти-ви-джи-эф). Эти препараты вызывают запустевание новообразованных сосудов, что приводит к уменьшению отека и сохранению зрения.
Важно: переход из одной формы в другую возможен, поэтому вам необходимо каждые 3-6 месяцев наблюдаться у своего офтальмолога, регулярно выполнять ОКТ (желательно на одном и том же аппарате). Так же очень важен самоконтроль – хотя бы один раз в неделю прикрывайте поочередно глаза и смотрите на ровные предметы (подоконник, дверной косяк), отмечайте, нет ли каких-либо искажений. Кроме того, существует специально разработанная для этих целей решетка Амслера – лист в клеточку с точкой по центру. Разглядывая точку попеременно сначала одним глазом потом другим, необходимо отметить нет ли каких-либо дефектов или искажений в клетках вокруг.
Важно: существует множество заболеваний со схожими симптомами. Назначить эффективное лечение, основываясь на выявленных данных, способен только ваш врач. При выраженном ухудшении зрения – немедленно обратитесь к специалисту!