Наш глаз – сложная оптическая система, в упрощенном виде представляющая собой прозрачные среды (роговица, внутриглазная жидкость, хрусталик, стекловидное тело), предназначенные для проведения и преломления света и непосредственно воспринимающий этот свет аппарат – сетчатку. Далее поступившая информация по зрительному нерву передается в головной мозг, где и происходит ее конечный анализ.
Любое снижение прозрачности проводящих сред или проблемы с сетчаткой и зрительным нервом неминуемо приводят к ухудшению зрения. Наиболее распространенными заболеваниями являются катаракта, глаукома и возрастная макулодистрофия. Рассмотрим данные состояния подробнее.
Катаракта
1. Что это такое: заболевание, при котором возникает помутнение хрусталика глаза.
2. Что вас при этом может беспокоить: постоянное ощущение «пелены», «пленки», «тумана» перед одним или обоими глазами, ухудшение зрения вдаль (причем вблизи зрение может даже улучшиться, если вы раньше носили очки для чтения)
3. Почему это возникает: катаракту можно рассматривать как естественный процесс старения организма (поэтому чаще всего это заболевание возникает именно у возрастных пациентов). У более молодых пациентов катаракта чаще всего связана с травмами, приемом лекарственных средств, повышенным воздействием ультрафиолетового излучения.
4. Как это лечить: в настоящее время нет ни одного препарата, способного полностью вернуть хрусталику прозрачность или выраженно замедлить прогрессирование катаракты. Основным методом лечения по-прежнему является операция.
5. Как проходит операция: Через небольшие разрезы в роговице хирург входит внутрь вашего глаза и удаляет помутневший хрусталик с помощью специализированного ультразвукового аппарата. На место вашего хрусталика имплантируется гибкая линза из специального материала (Интроокулярная линза - ИОЛ).
6. Какие бывают ИОЛ: ИОЛ подразделяются на 3 основные группы:
a) Монофокальные - линза позволит вам четко видеть только на одном расстоянии – или вдаль, или вблизь. Поэтому перед консультацией с хирургом постарайтесь решить, какая деятельность для вас наиболее важна. Если вы чаще водите машину, смотрите телевизор, занимаетесь каким-либо спортом – диоптрийность линзы подберут так, чтобы вы максимально четко видели вдаль, а вблизи вам понадобятся очки или, если вы, например, чаще читаете, вяжете или попросту носили очки для дали всю жизнь, а вблизи смотрели без них (если у вас была близкорукость) , то вам подберут такую силу линзы, чтобы вам было максимально комфортно работать на близком расстоянии, а для различения объектов вдали вам понадобятся очки.
б) Мультифокальные линзы состоят из нескольких оптических зон, позволяющих видеть на разном расстоянии без очков. Как у любой сложной системы у этих линз есть свои ограничения – если у вас есть заболевания глаз, такие как помутнения на роговице, дистрофия центральной области сетчатки, глаукома, миопические изменения глазного дня, то эти линзы не смогут обеспечить вам максимально четкого зрения и даже могут значительно ухудшить контрастную чувствитльность (способность видеть мелкие детали при более скудном освещении). Кроме того, для этих линз более характерно появление гало эффекта – ощущение рассеяния света вокруг его источника. Это обязательно нужно учитывать, если вы много водите автомобиль, и в особенности в темное время суток.
в) Линзы с углубленным фокусом обеспечивают максимально комфортное зрение вдаль и на среднем расстоянии, вблизи зрение может быть менее четким, но его качество сохраняется достаточно хорошим для повседневной жизни.
Важно: выбор модели ИОЛ зависит именно от вас, ваших повседневных потребностей и вашей профессиональной деятельности. Чтобы правильно подобрать конкретную ИОЛ и ее диоптрийность обсудите все с вашим хирургом.
Важно: даже после удаления катаракты зрение может не стать высоким или не улучшиться вовсе, если у вас есть серьезные изменения сетчатки, зрительного нерва или других структур глаза.